martes, 14 de febrero de 2012

EXAMEN DE LOS OJOS


INSPECCION DE LOS OJOS.




Cejas y Pestañas

Observar si son completas, si están pobladas o si son escasas. Debe observarse anomalías: tumoraciones, quistes sebáceos, arrugas, etc. En estos órganos, como todos los órganos largos, se mencionan anomalías en tercios: tercio externo, medio o interno.


En los ojos, se inicia observando primero los movimientos oculares.
Cejas se toma en cuenta la simetria, disposición y cantidad del vello, así como también debe observarse la presencia de sinofridia, hipertricofridia, heridas, cicatrices, ectoparásitos, caspa, heridas y cicatrices.
Pestañas observamos, la abundancia del vello, la implantación, textura y la limpieza de las mismas así como su coloración y consistencia.
 Párpado, buscamos inflamación, ptosis palpebral, presencia edema, coloración y obstrucción e inflamación de glándulas y folículos pilosos, xantelasma, orzuelos, chalazión, blefaritis.




Ojos: Pupilas
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Tamaño de la pupila

: Normal, Midriasis (diámetro pupilar aumentado), Miosis (diámetro pupilar disminuido).
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Forma de la pupila

: Isocóricas, o si hay anisocoria o discoria, en cual de los dos lados y en qué consiste. Por ejemplo, anisocoria con la pupila derecha normal y la izquierda miótica o que la derecha esté miótica y la izquierda midriática, también pueden ser isocóricas las dos pero mioticas ambas. Es de recordar que el iris limita a la pupila circular y simétrica, de 2 a 4 mm. El diámetro aumenta en la oscuridad y visión lejana, y disminuye con la luz y visión cercana.
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Se deben examinar los reflejos de acomodación, el reflejo de la luz y el reflejo consensual.
·         Conjuntiva donde observaremos su coloración y describiremos la presencia de vasos sanguíneos si son visibles o no.
Esclera, describiremos su coloración, la visibilidad y abundancia de vasos sanguíneos, lesiones, hemorragias, pterigion.
Iris identificamos la forma, el color, describimos si posee arco senil, anillo de kayser-Fleischer.
Pupilas observaremos si hay anisocoria, sus dimensiones y su reacción a la luz. Finalmente se realiza el examen de fondo de ojo.